Læger tager sjældnere på sygebesøg hos ældre

Med lægernes nye overenskomst er der forhåbning om, at flere vil aflægge sygebesøg, og det forventer man sig meget af i KL, hvor man arbejder på at knytte kommuner og praktiserende læger tættere sammen

Når lungebetændelse og influenza sætter ind, kan især ældre borgere blive så afkræftede, at de ikke kan komme ned til deres praktiserende læge. Men en ny Momentum-undersøgelse viser, at det er blevet meget mindre sandsynligt, at lægen rykker ud til de ældre på sygebesøg. Fra 2009-2016 er antallet af sygebesøg pr. 1.000 65+-årige faldet med 32 procent, og i samme periode er andelen af ældre, der får besøg i løbet af et år, faldet fra 14 til 10 procent.

Udviklingen er blandt andet en konsekvens af, at der er kommet flere danskere og især flere ældre uden, at antallet af læger er fulgt med. Det forklarer professor og programleder for Sundhed på Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd (VIVE) Jakob Kjellberg.

- Der er kommet et større arbejdspres i almen praksis i samme periode. Det betyder, at lægen skal prioritere sin tid, og da det er tidskrævende at lave sygebesøg, er der ikke tid til at gøre det så ofte som førhen, siger Jakob Kjellberg, der samtidig påpeger, at der ikke har været god økonomi i sygebesøg for lægerne:

- Aflønningen har været dårlig, så det har ikke rigtig kunnet svare sig, siger han.

Et nærmere kig på tallene afslører, at det især er den yngste gruppe af de ældre, der har måttet sige farvel til sygebesøg fra lægen. For de 65-79-årige er antallet af besøg faldet med 37 procent fra 2009-2016, mens det kun er faldet med 20 procent for de 80+-årige. Samtidig kan man se, at det er andelen af borgere, der får besøg, som falder, mens de patienter, der får sygebesøg, gennemsnitligt får tre årlige besøg, hvilket er det samme antal som i 2009.

Kommunerne følger ofte de ældre borgere på daglig basis via hjemmeplejen og står derfor i første række til at håndtere konsekvenserne for de ældre, der ikke længere får sygebesøg, og derfor er formanden for Social- og Sundhedsudvalget i KL, Thomas Adelskov, bekymret over, at antallet er faldet så drastisk.

- Vi synes, at antallet af sygebesøg er faldet meget hurtigt. Det er problematisk og kan i værste fald resultere i unødige akutte indlæggelser, fordi der ikke gribes ind i tide. Vi ser meget gerne, at udviklingen vendes, og vil gerne hjælpe ved at arbejde for at knytte almen praksis og kommunerne tættere sammen, siger Thomas Adelskov.

Formanden for Kommuneudvalget i Praktiserende Lægers Organisation (PLO), Karsten Rejkjær Svendsen, mener ikke, at tallene er udtryk for, at der er borgere, der ikke har fået den nødvendige behandling, men han er enig i, at et tættere samarbejde med kommunerne er nødvendigt.

- Hvis du spørger til om fagligheden som sådan kunne løftes ved, at vi kørte flere sygebesøg, så er der ikke belæg for at sige det. Vi tager os af det, som er fagligt nødvendigt i forhold til den enkelte patient. Men med ændringen i den måde vi arbejder i det primære sundhedsvæsen, og de opgaver, der flyttes ud i kommunerne og til os, så kunne man godt forestille sig, at samarbejdet mellem patient, kommunen og den praktiserende læge kunne bedres ved, at vi i højere grad mødtes om patienterne. Eksempelvis gennem sygebesøg,« siger Karsten Rejkjær Svendsen.

Faldet i antallet af sygebesøg var et tema i efterårets overenskomstforhandlinger mellem PLO og regionerne, og her blev man enige om, at lægerne skal øge antallet af sygebesøg både i patienternes hjem og på de kommunale akutpladser. For at sikre det har parterne aftalt væsentlige honorarstigninger på sygebesøg og afstandstillæg.

Læs mere her

Kilde: Momentum, KL