Ny rapport: Modeller for nationalt behandlingsråd på sundhedsområdet kræver flersporet tilgang
En ny undersøgelse fra VIVE – Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd viser, at det ikke er muligt direkte at overføre modeller for nationale vurderinger og anbefalinger om brug af behandlinger og sundhedsteknologier ud over medicin baseret på erfaringer fra andre lande.
VIVE har gennemført en kortlægning og komparativ analyse af modeller for, hvordan andre lande udarbejder nationale vurderinger og anbefalinger om behandlinger og sundhedsteknologier ud over medicin. Undersøgelsen omfatter HTA-institutioner i England, Norge, Tyskland, Australien og Canada samt nationale behandlingsråd. HTA står for Health Technology Assessment og beskæftiger sig således med vurderinger af forudsætningerne for og konsekvenserne af at anvende medicinsk teknologi.
Det er nu meningen, at analysen skal danne grundlag for drøftelser om mulige rammer for etablering af et nationalt behandlingsråd i Danmark.
Mere end én opskrift på et nationalt behandlingsråd
Resultaterne fra VIVE’s undersøgelse peger på, at der ikke findes én model for nationale behandlingsråd. Når det kommer til internationale erfaringer, står det klart, at de forskellige landes modeller har forskellige formål, genstandsfelt og anvender forskellige metoder. Det er således ikke muligt at løse alle formål med samme model, hvorfor det er nødvendigt at gøre sig en række overvejelser, inden man etablerer et behandlingsråd.
Rapporten markerer især to valg, som det er vigtigt at gøre sig overvejelser omkring. Det ene valg handler om, hvilke typer af behandlinger og sundhedsteknologier behandlingsrådet skal vurdere. Det andet valgt handler om antal og sammensætning af medlemmer i det nationale behandlingsråd.
Derudover peger undersøgelsen på manglende evidens som en væsentlig udfordring. Det er ikke muligt direkte at overføre modeller for vurdering af medicin til vurdering af andre behandlinger og sundhedsteknologier. Der skal derimod inddrages andre typer af viden og anvendes andre metoder.
Et nationalt behandlingsråd kræver en flersporet tilgang
Behandlinger og sundhedsteknologier ud over medicin dækker et bredt felt, som for nogle sundhedsteknologier og behandlinger betyder, at evidensgrundlaget er så mangelfuldt, at der ikke er grundlag for at gennemføre en evaluering af effekt.
Undersøgelsen viser, at det i stedet kan være en opgave for et nationalt behandlingsråd at udvælge teknologier med potentiale til klinisk afprøvning for at skabe et bedre evidensgrundlag. Således kan vurderingsprocesser og metodekrav differentieres afhængig af, om teknologien eller behandlingen indebærer meromkostninger for sundhedsvæsenet eller ej.
Derudover belyser undersøgelsen potentialet ved udfasning. Her stod det klart, at udfasning af eksisterende ineffektive behandlinger og sundhedsteknologier har et stort potentiale. Erfaringer fra England og Australien indikerer, at inddragelse af og opbakning fra kliniske miljøer er afgørende.
Læs hele rapporten fra VIVE her.
Kilde: VIVE.dk